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16 Novembre 2005

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Che cos'è la dipendenza?


Buongiorno,

dato per scontato che, al giorno d'oggi, il concetto di "dipendenza" fisica e/o psicologica è diventato un tabù intoccabile e al quale si deve credere fideisticamente volevo chiedervi informazioni a proposito dei metodi  scientifici" che dovrebbero verificare il "potere" di una sostanza .

Per quanto mi riguarda la cosa mi rende piuttosto scettico, è solo che, quando salta fuori questo argomento in qualche discussione, mi piacerebbe saper smontare l'ennesimo dogma con un po' di scienza  (come solitamente mi capita di fare con il fumo passivo).

Cordiali saluti.

Nicola


Caro Nicola,

pensiamo che lei si riferisca alla "potenza assuefacente" di una sostanza. La difficoltà non è tanto nel definire il potere, ma piuttosto nel definire "assuefazione". Di per se, assuefazione significa semplicemente il fatto di ripetere un certo abito di continuo, volontariamente oppure obbligatoriamente. Varie funzioni corporee - respirare, dormire, eccetera - sono obbligatorie e senza possibilità di scelta tranne il suicidio. Il magiare e bere offrono moltissime scelte, e noi italiani potremmo dirci assuefatti alla pasta asciutta, al grana, e pochi di noi concepirebbero un pranzo o cena senza un bicchier di vino.

Certuni sono assuefatti ai dolci, alla cioccolata, al caffè, alla gomma da masticare, senza che nessuno possa vederci un atto negativo al punto da invocare un' intervento correttivo ufficiale. Non parliamo poi della curiosa assuefazione dei diabetici all' insulina, e delle innumerevoli persone assuefatte a farmaci assai meno essenziali di quest'ultima, farmaci imposti da una professione medica aggravata da intricati conflitti d' interesse.

Il tutto per arrivare a dire che un'assuefazione può diventare problematica quando sia cronicamente psicotossica e porti a continue e deleterie conseguenze personali e sociali, quali sono palesi, per esempio, per l'uso smodato e cronico di narcotici e simili sostanze. Da notare che l'uso ricreativo casuale di queste sostanze non rientra nella definizione  né di assuefazione, né di deleterie conseguenze. Quindi una definizione moralmente e di fatto negativa di "assuefazione" rimane specifica, ristretta, e carica di coloriture culturali.

La "potenza" di sostanze che possano sostenere un’assuefazione reprimibile varia ovviamente da persona a persona, ed è semplicemente legata alla quantità della sostanza che sia necessaria, al tipo di effetto prodotto e ricercato dagli individui affetti, e alla rapidità con cui l' effetto venga prodotto. Su questa base si dice, ad esempio, che l'eroina inalata come vapore sia più potente della cocaina in quanto a capacità assuefacente, ma una qualsiasi valutazione di tale potenza rimane del tutto qualitativa e non misurabile su una scala di applicabilità generale e scientificamente giustificabile.

Speriamo di essere stati sufficientemente chiari.

Grazie del suo interesse e cordiali saluti.

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